Остеохондрозата е често срещана патология на гръбначния стълб, характеризираща се с дистрофични промени в структурата на хрущялните дискове на прешлените и тяхната костна основа. В една или друга степен остеохондрозата се проявява при повечето хора след 30-годишна възраст. Симптомите на цервикалната остеохондроза са разнообразни, което често усложнява диагностиката и последващото лечение.
Общи симптоми и признаци на цервикална остеохондроза
Този процес засяга всяка част от гръбначния стълб или няколко наведнъж. Лумбалните и шийните прешлени са най-податливи на патология, тъй като те са най-податливи на стрес поради анатомията на човешкия скелет. Последствията от гръбначната остеохондроза в цервикалната област причиняват най-много неудобства и потенциални усложнения, тъй като шията е област, богата на невроваскуларни магистрали, много от които директно захранват мозъка.
Поради тази причина клиничните симптоми на цервикалната остеохондроза до голяма степен са свързани с исхемия на мозъчните области. В допълнение, нервните корени, които осигуряват чувствителност и двигателна активност на ръцете и раменния пояс, когато са компресирани от разрушени гръбначни дискове, могат да дадат разнообразна симптоматична картина.
Признаците на остеохондроза на шията зависят от това коя система на тялото е засегната от патологията:
- Нарушеното кръвообращение поради компресия на вертебралните артерии причинява повечето от симптомите и признаците на мозъка.
- Компресията на корените, излизащи от вертебралните отвори, дава картина на увреждане на периферните нерви.
- Прищипването на области на гръбначния мозък е свързано с тежки неврологични патологии, които се появяват в напреднали случаи.
По-долу ще разгледаме общата клиника на остеохондроза на цервикалния гръбнак.
Болка в задната част на главата, врата и областта на яката
Това е най-честият симптом. Локализацията на болката може да бъде разширена, засягайки раменете, областта на ключицата, гърдите, превръщайки се в интензивно мигренозно главоболие. Характерът на болката зависи от местоположението на лезията и тежестта на патологията. В първите етапи от развитието на заболяването болката може да бъде бързо преходна, постепенно да стане хронична и болезнена. По време на екзацербации болката става стрелба, с повишен тонус на мускулите на врата и ограничено движение на главата.
Често болката при цервикална остеохондроза може да бъде локализирана зад гръдната кост, като в този случай много пациенти погрешно приемат този симптом за ангина пекторис. Разграничаването може да се направи, като се вземе таблетка нитроглицерин - болката, причинена от остеохондроза, не се облекчава от него.
Шум, звънене, усещане за пълнота в ушите
Тези симптоми често са придружени от загуба на слуха. Тези явления са свързани с намаляване на притока на кръв от гръбначните артерии към вестибуларния апарат. Комплексът от тези симптоми се нарича кохлеарен или кохлеарен синдром и не винаги е възможно да се определи връзката му с остеохондроза в цервикалната област. Специфичен признак за разграничаване е, че се усещат шум, запушване и звън в ушите при смяна на поза, след продължителен престой в една поза.
замаяност
Световъртежът се причинява и от нарушен приток на кръв към органите на вътрешното ухо, което осигурява баланса на тялото. Световъртежът често е придружен от нистагъм - доброволни трептения на очните зеници в страни.
Липса на въздух
Това усещане се появява поради дразнене на окончанията на диафрагмалния нерв. Той е компонент на цервикалния нервен сноп и участва в регулирането на дишането, неговата дълбочина и честота. Пациентите се оплакват от невъзможността да дишат дълбоко. В някои случаи симптомът се влошава до тежък задух и задушаване. По същата причина дишането спира през нощта и се наблюдава хъркане. Липсата на кислород поради проблеми с дишането в крайна сметка причинява повишена умора, намалена концентрация и проблеми с паметта.
гадене
Придружен от оригване на въздух. Причинява се и от проблеми с кръвообращението в определени области на мозъка и вътрешното ухо. Понякога се наблюдава гадене с неконтролируемо повръщане, което се причинява от движения на главата и тялото. Честото гадене и повръщане води до намален апетит, загуба на тегло и хранителен дефицит.
Проблеми със зрението
„Плуващи“ в очите, намалена зрителна острота, мъгла пред очите - това са всички симптоми, причинени от исхемия на частта от мозъка, отговорна за зрението. Пациентите с остеохондроза се оплакват по-рядко от зрението, тъй като недостатъчното кръвоснабдяване от гръбначните съдове се компенсира от кръвния поток от системата на каротидната артерия. Очилата и терапевтичните упражнения за очните мускули не решават проблема; обикновено зрението се подобрява след лечение на остеохондроза.
Кои са най-важните симптоми на остеохондрозата са описани накратко в това видео:
Скокове на кръвното налягане
Нестабилното ниво на налягане се причинява от нарушен кръвен поток в продълговатия мозък, който е отговорен за функциите на съдово-моторния център.
Внезапно припадък или синкоп
Възниква при спазъм на церебралните артерии поради краткотрайно спиране на притока на кръв през вертебралните артерии. Пациентът може бързо да бъде изведен от състоянието на загуба на съзнание, като го поставите така, че краката му да са малко по-високо от главата му - притокът на кръв към мозъка позволява на човека да бъде върнат в съзнание. След пристъп на припадък могат да възникнат обратими проблеми с говора и движението за известно време поради кратко спиране на кръвния поток.
Фарингеални симптоми
Често те могат да бъдат единственият признак, показващ цервикална остеохондроза. Изразява се като болезненост, сухота и усещане за буца в гърлото, затруднено преглъщане. Симптомите са свързани с компресия на нервните плексуси, отговорни за инервацията на фаринкса. Необходимо е да се разграничат такива прояви от подобна клиника с възпаление или неоплазми.
Повишаване на телесната температура
Повишаването на телесната температура при цервикална остеохондроза не е най-типичният симптом; наблюдава се рядко и локално: в областта на шията и яката, с леко зачервяване на кожата.
Клиниката на остеохондрозата на шийния отдел на гръбначния стълб може да бъде, първо, с различна степен на тежест, зависи от етапа на развитие на патологията, също така по време на периоди на обостряне те са по-ярки, и второ, могат да се развият в определени синдроми.
Симптоми в зависимост от стадия на цервикална остеохондроза
Етап I
Начало на дегенеративни процеси в хрущяла на гръбначните дискове. Симптомите са леки и понякога може изобщо да не се наблюдават. Първите признаци на остеохондроза на шийните прешлени:
- дискомфорт във врата, ръцете, раменете, понякога преминаващ в болка;
- главоболие;
- леко ограничение на движението на врата;
- бързо преминаващи зрителни нарушения;
- намалена чувствителност на кожата на областта на яката.
Важно: тези симптоми стават по-изразени, когато главата е наклонена.
По правило в първия стадий на цервикална остеохондроза пациентите не се консултират с лекар, вярвайки, че всички симптоми са свързани с умора, стрес, възраст и липса на сън.
Етап II
На този етап започва изпъкналостта на гръбначните дискове, междупрешленните пространства се стесняват и колагеновото влакно на фиброзния пръстен на диска се разрушава. Забележими болкови симптоми от точков характер се появяват поради компресия на нервните стволове, които се засилват при движения на врата и завъртания на главата. Тук вече можете да подозирате цервикална остеохондроза, чиито симптоми на втория етап са както следва:
- силна болка във врата, понякога с хрускащ звук;
- кожата на раменете и ръцете почти напълно губи чувствителност;
- главоболието е често и не изчезва дълго време;
- зрително увреждане с петна в очите;
- звънене и шум в ушите;
- слабост на мускулите на горните крайници;
- намалена яснота на сухожилните рефлекси;
- прострелваща болка с откат под лопатката;
- усещане за бучка в гърлото, проблеми с преглъщането;
- нарушения на съня, обикновено безсъние.
Задържането на главата в едно положение за дълго време води до силна болка. На този етап от заболяването пациентите вече идват при лекаря за помощ.
Етап III
Фиброзният пръстен в диска се разрушава, образуват се хернии. На третия етап се наблюдава деформация на гръбначния стълб, изместване и дислокация на прешлените поради слабата им фиксация. Симптомите са както следва:
- интензивна, остра болка във врата, областта на яката, областта на сърцето;
- чувствителността на скалпа на гърба на главата, в областта на раменете, в ръцете е нарушена, до пълно отсъствие;
- херния на шийните прешлени;
- пареза и парализа на горните крайници;
- сухожилните рефлекси практически не се наблюдават.
Това е тежък стадий на заболяването, при който пациентът вече не може сам да поддържа главата си. Исхемията на гръбначния мозък и притискането на гръбначните артерии води до пълна невъзможност за движение и намалена мускулна сила в други части на тялото, както и до нарушаване на гръбначния мозък.
Как да се лекува цервикална остеохондроза
Описаното състояние на гръбначния стълб е много сериозна патология, която при пренебрегване води до инвалидност, а в резултат на дълбоки нарушения на мозъчното кръвообращение - до смърт. Поради тази причина не трябва да се самолекувате, ако се появят подобни симптоми. Остеохондрозата се лекува в болница и у дома само по лекарско предписание. В началните етапи лечението на цервикалната остеохондроза е консервативно, включващо лекарства: нестероидни противовъзпалителни средства, анестетици, хормонални средства, витаминни комплекси, лекарства за стави - всичко това облекчава възпалението, болката, подобрява трофиката на меките тъкани и хрущялите на прешлените.
В острия период лекарствата се предписват под формата на инжекции; когато болката отшуми, пациентът преминава към таблетки. Физиотерапията, масажът и физиотерапевтичните упражнения, обикновено предписани на етапа на ремисия, се добавят към курсовете на лекарства. В трудни случаи остеохондрозата се лекува с операция.